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近日,宁波市妇女儿童医院接诊了一位难免流产的患者。患者怀孕19周了,还在做试管婴儿。

所谓难免流产,是指流产不可避免,是由先兆流产发展而来的。病史显示,该患者因弥漫性子宫腺肌病经历了几次胚胎移植,但不幸的是,没有一次成功。这次是开腹手术后怀孕成功。

妇科张伟峰副主任医师在了解孕妇病史后非常担心:子宫腺肌病不同于子宫肌瘤,尤其是弥漫性子宫腺肌病。由于病变组织与正常肌层界限不清,术后子宫壁愈合困难,因此引产时子宫破裂的风险相当高。

为了保证顺利引产,张医生希望尽快找到当时的手术记录,了解详细的手术方法。患者家属说找不到,但当时可以联系手术医生。

经过连线,张医生终于搞清楚了患者当时的手术细节。

在引产过程中,患者出现了胎盘无法剥离,大量出血的情况,血压开始下降!

产房的护理小组迅速打开了三通静脉通道和留置导管。张医生一边服药加强宫缩,一边通知介入治疗科准备紧急子宫动脉栓塞术,并让b超医生仔细检查,排除子宫破裂内出血。

尽管如此,患者的血压仍然没有明显上升,因此医生决定进行紧急剖腹手术止血。

进入腹部后发现,子宫虽未破裂,但附着于子宫底部的胎盘肌肉层较薄,浅静脉肿胀,下方可见深紫色胎盘。

危急时刻,产科医生陈安儿主任赶到手术室。她仔细观察了患者子宫的情况,很快做出了决定:放弃剥离胎盘,同时将植入的胎盘连同子宫壁的股薄肌一起取出,然后通过子宫壁的加压缝合和子宫动脉升支的结扎,很快完全控制了出血。

更重要的是,病人的子宫被保留了下来。

手术后,患者家属写了一封感谢信,说保留子宫是为了帮助他们保持多年来想要一个孩子的希望。

据报道,近年来,子宫腺肌病的发病率呈上升趋势。随着女性生育年龄的推迟和生育政策的放开,如何解决这类患者的生育问题成为一大难题。这类患者即使妊娠成功,妊娠期流产、早产等不良事件的发生率也远高于正常女性,尤其是手术治疗后。专家提醒,这类孕妇应作为高危妊娠进行管理,定期保健非常重要。需要找专业的团队来了解这些知识。一旦出现腹痛、出血等异常情况,应第一时间就医。

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宁波晚报记者程心通讯员马蝶衣

【来源:中国宁波网】

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不一定,移植后用的药和打针都是用来控制月经的。停针后需要3天左右。

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什么时候移植的,移植多久了?

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